Bestelbon 18-de Champagneactie 2023-2024
Geachte mevrouw, heer, beste vriendin of vriend,

Vul uw bestelling hieronder in.
Bij beƫindigen van uw bestelling ontvangt u een e-mail
met verdere informatie en waarin u uw bestelling moet bevestigen.
Daarna ontvangt u uw factuur per e-mail en kan u uw bestelling komen afhalen.

Rotaryclub Wilrijk-Terbeke,
Alfons Verdat, Voorzitter

* vereiste velden

Uw Achternaam*: & Voornaam*:
Straat & nummer *: Postcode & Gemeente *:
Uw e-mail adres*: Telefoon nr *:
Aantal dozen *: Uw contact bij de club *:
 
:
 
U gaat akkoord met onze Privacyverklaring.
 
Indien u een onkostennota wenst, vul hieronder uw firmagegevens eveneens (volledig) in:
 
Firma: Bedrijfsnummer:
Straat & nummer: Postcode & Gemeente:
 
                Te vermelden op factuur (niet noodzakelijk):