Bestelbon 14-de Champagneactie 2019-2020
Geachte mevrouw, heer, beste vriendin of vriend,

Vul uw bestelling hieronder in.
Indien u een onkostennota wenst, dient u ook uw firmagegevens (volledig) in te vullen.
U ontvangt dan een e-mail met alle verdere gegevens i.v.m. de betaling.

Rotaryclub Wilrijk-Terbeke,

Guy Haemels, Voorzitter

* vereiste velden

Uw Voornaam & Naam*: Uw e-mail adres*:
Straat & nummer *: Postcode & Gemeente *:
Telefoon nr *: Uw contact bij de club *:
Aantal dozen *:
 
:
 
U gaat akkoord met onze Privacyverklaring.
 
Indien u een onkostennota wenst, vul hieronder uw firmagegevens eveneens (volledig) in:
 
Firma: Bedrijfsnummer:
Straat & nummer: Postcode & Gemeente:
 
                Vermelding op onkostennota (niet noodzakelijk):